慢性咳嗽本身并非一个疾病诊断,而是一类临床表现。病程大于4周、胸部X线片未见明显异常者。

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疾病简介

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发病原因

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临床症状

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鉴别诊断

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治疗方法

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预防保健

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疑问医答

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胃食管返流有没有什么明显症状?

胃食管返流性咳嗽一般是在睡着后1-2小时咳嗽,与前面的鼻后滴漏等原因引起的咳嗽时间都不同,而且也是以干咳为主。白天咳嗽不多,当然也有很严重的,白天也有咳嗽。特别是有时几种原因引起的咳嗽混杂在一起,比较不好判断。这时,需要仔细询问胃肠道的症状,如刚才所说的舌苔,口中异味,大便等情况。

我家宝宝容易咳喘,以后会发展成为支气管哮喘么?

“医生,我家宝宝又喘起来了,我怕他经常这样喘息会变成哮喘,我该怎么办啊?”这是入秋以来,很多家长都在问的一个问题。今天就与大家谈谈咳喘和哮喘的关系,知道了这个关系,大家就明白咳喘是怎么回事了。当然,这只是科普文章,力求广大家长能够大致明白,所以,我尽量讲得简单明了,通俗易懂。首先,大家需要明确两个概念:1、“支气管哮喘”是一个疾病;2、咳喘只是一个疾病的表现形式(即症状),而这个疾病不一定都是支气管哮喘。换句话说,不是支气管哮喘这个病,也可以有咳喘症状。支气管哮喘这个病是怎么定义的呢?关于哮喘的定义,其实呼吸科的医生们也讨论了很久。最终有一个统一的定义标准,说不定以后随着研究的深入,这个定义还会更改。具体内容大家都可以百度得到,而且说得比较拗口。我提醒家长们,只需要了解这个病的两大特征就好,即慢性气道炎症和气道高反应性。这两个显著的特征有别于其他呼吸系统疾病,尤其是容易引发混淆的呼吸道感染性疾病,如肺炎、喘息性支气管炎等。这两大特点也是我们治疗的重要切入点,关于治疗的内容将在下面一集讲述。引起小孩咳嗽和喘息的原因很多,咳喘虽然是两个不同的表现,但有时候是伴随再一起的,引起的原因也是类似的。我以前的文章里,有叙述关于咳嗽的原因,这里不再赘述。喘息是因为气管和支气管狭窄所致,这个狭窄可以是暂时性的(功能性),如哮喘发作时支气管痉挛,也可以是永久性的(器质性),先天性气管狭窄;可以在疾病任何阶段出现;可以伴随发热,也可以不伴随发热。下呼吸道的感染,常见的如支气管炎、毛细支气管炎、支气管肺炎、支气管内膜结核等,引起喘息的原因有以下几方面:1、呼吸道粘膜炎症刺激气道痉挛;2、支气管粘膜充血水肿引起气道狭窄;3、呼吸道分泌物堵塞气道引起狭窄;4、气管周围临近组织充血水肿、或增生压迫气道狭窄等。支气管哮喘发作时,可以有喘息、咳嗽、胸闷、气促表现。这些症状可以同时出现,也可以单独出现或任意组合出现,其主要原因也就:存在气道高反应性的患儿,各种刺激因子(变应原、冷空气、精神紧张、运动、感染等)引起支气管痉挛狭窄。呼气困难为主要表现,如话不成句、呼气费力、呼气相延长等,严重者也可以合并有吸气困难、心率加快、青紫。但是这些症状可以自行缓解,或者吸入扩张支气管的药物后缓解,当然也可以反复发作。最后,我总结一下:1、咳喘是一个症状,哮喘是一个疾病;2、哮喘是特异体质的人容易发生,哮喘的表现也不局限于咳嗽和喘息,有时候可以只表现为发作性的胸闷或者气短;3、咳喘症状与哮喘这个疾病没有必然直接联系,医生需要加以鉴别诊断。但一般有个趋势:小孩年龄越大,出现喘息越频繁,是哮喘的几率比较大,但并非由于咳喘本身导致哮喘疾病。

小儿咳嗽应该如何护理?

1.休息与保暖患儿应减少活动,增加休息时间,卧床时头胸部稍提高,使呼吸通 畅。室内空气新鲜,保持适宜的温湿度,避免对流风。2.保证充足的水分及营养供给鼓励患儿多饮水,必要时由静脉补充。给予易消化 营养丰富的饮食,发热期间进食流质或半流质为宜。3.保持口腔清洁由于患儿发热、咳嗽、痰多且粘稠,咳嗽剧烈时可引起呕吐,故 要保持口腔卫生,以增加舒适感,增进食欲,促进毒素的排泄。婴幼儿可在进食后喂适 量开水,以清洁口腔。年长儿应在晨起、餐后、睡前漱洗口腔。4.发热护理热度不高不需特殊处理,高热时要采取物理降温或药物降温措施,防止发生惊厥。5.观察呼吸道分泌物的性质及能否有效地咳出痰液指导并鼓励患儿有效咳嗽;若 痰液粘稠可适当提高病室湿度,室内温度宜维持在60%左右,以湿化空气,稀释分泌物, 也可采用超声雾化吸入或蒸气吸入;对于咳嗽无力的患儿,宜经常更换体位,拍背,使 呼吸道分泌物易于排出,促进炎症消散;如果分泌物多,影响呼吸时,要用吸引器,及 时清除痰液,保持呼吸道通畅.有咳喘症状者可给予氧气吸入。6.健康教育加强营养,适当开展户外活动,进行体格锻炼,增强机体对气温变化 的适应能力。根据气温变化增减衣服,避免受凉或过热。在呼吸道疾病流行期间,不要 让小孩到公共场所,以免交叉感染。积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病, 按时预防接种,增强机体的免疫能力。

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