三叉神经痛又称痛性抽搐,是在颜面部出现的一种濒死样撕裂样剧烈疼痛。疼痛发作时如刀割,如烧灼,如电击,多数呈短促,阵发,周期性发作。疼痛可自发,亦可因触摸受累区,吹风,吃饭,刷牙,甚至谈话诱发。

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临床症状

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疑问医答

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如何缓解疼痛?三叉神经痛能够根治吗?

病人可以首选服用卡马西平片,60%的人可以暂时缓解,但是长期服用可以产生毒副作用,并且疗效降低。缓解不明显可以配合物理治疗,如针灸、射频等方法可短期缓解疼痛,但终不能治愈疾病。该病发病原因为微血管压迫了三叉神经所致,只要患者可以耐受手术,显微血管减压术是三叉神经痛的首选治疗,手术将压迫神经的血管推理神经,从而使神经所受压迫解除,治愈疾病,是从病因上来根治疾病的方法。

患者为何误以为牙痛到口腔科就诊?

患者在就诊过程中,经常误以为自己是牙痛到口腔科就诊,甚至很多患者被误拔了正常牙齿后也并没有缓解疼痛。曲阳医院脑科宗强主任提醒市民,口腔科常见病如牙周炎、根尖炎等疾病会因接触冷热酸甜诱发疼痛,容易和三叉神经的“扳机点”触发疼痛混淆,但是牙痛时可以发现牙周围有炎症及牙周肿胀,应用抗炎药物或根尖治疗后好转,只要到正规医院的口腔科就可以鉴别。

三叉神经痛,吃药有效吗?

如果患者能够忍受这种疼痛,能扛则扛;一旦觉得难以忍受,或者对日常生活、学习或工作造成了影响,就要开始治疗了,而且首选吃药。治疗三叉神经痛的止痛药主要作用是解痉镇痛,常见的有卡马西平、加巴喷丁等。这些止痛药要坚持使用,一般是每次一片,每天2~3次。如果吃了药还是疼,就要咨询医生能不能加药。吃止痛药早期的效果立竿见影,主要是控制症状,吃药后不疼了,就说明有效了。另外,由于三叉神经痛是一种发作性疾病,每个人发作的时间、频率和程度不一样,因此鼓励患者根据发作的情况来调整用量,尽量达到比较好的治疗效果。但是长期吃止痛药,或者止痛药剂量过大,容易出现副作用,毕竟这些药物会损伤肝肾功能和造血系统。因此吃药过程中还要定期检查血常规、肝肾功能等指标。有的患者觉得止痛药效果不够,擅自加药,甚至加到了7、8片,也没有及时检查肝肾功能和血常规,最后检查时,才发现已经造成了严重的肝肾功能损伤。止痛药除了会损伤肝肾功能、造血系统,有的患者还会出现过敏的症状,特别是服用卡马西平的患者,吃药后容易长疱疹,遍布皮肤、口腔黏膜等。这个时候就要立即停药,找医生对症处理了。除了过敏,卡马西平还容易导致嗜睡,因此不适合当司机的患者,或者需要足够专注力的从业人员使用。

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